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来源:http://www.yzqqpx.com  日期:2020-10-18

  产后出血是妇女

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分娩后的一种常见而又严重的并发症之一,也是引起产妇死亡的主要原因之一。产后出血一般发生在产后2小时以内,短时间内大量失血,严重的可迅速出现失血性休克,如抢救不及时,可危及产妇的生命。

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如休克时间过长,即使挽救了生命,但因脑垂体缺血坏死,以后发生垂体前叶功能减退的严重后遗症。

  产后出血的原因有:

  子宫收缩乏力性出血:由于产程延长或难产使产妇体力衰竭、

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精神过度紧张、临产后镇静剂使用过多、麻醉过深或全身急慢性疾病等。还有子宫过度膨胀:如羊水过多、巨大儿、多胎;子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形;严重贫血、妊娠合并高血压综合征等造成子宫肌壁水肿。

  胎盘滞留:胎儿娩出后半小时,胎盘尚未娩出称为胎盘滞留。引起的原因有产后或流产后感染,或子宫内膜损伤,如多次刮宫、刮宫过深或剖宫产后,子宫肌瘤,以及子

宫畸形等。

  产道撕裂:由于胎儿过大、或胎儿娩出过快或手术产,都可使会阴、阴道或子宫颈撕裂,甚至子宫下段撕裂,引起不同程度的出血。

  凝血功能障碍:产妇患有血液病、如白血病,血小板减少性紫

癜症,再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎所引起的产后出血。

  预防:

  妊娠期:孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时,应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的,应提早住院分娩。

  临产时:帮助产妇消除顾虑,在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食,避免体力过度消耗,指导正确的分娩方式,使产妇顺利的自然分娩。

  产后:产后应在产房内由助产士观察2小时,观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩,还要注意血压与脉搏的变化,如无异常才能回到母婴同室休息。

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